Diagnosis sakit kepala sekunder dimulai dengan riwayat pasien yang lengkap diikuti dengan pemeriksaan fisik dan laboratorium serta radiologi tes yang sesuai.
Namun, beberapa pasien hadir dalam krisis dengan tingkat penurunan kesadaran atau tanda-tanda vital stabil. Dalam situasi ini, perawatan profesional kesehatan dapat memutuskan untuk mengobati penyebab tertentu tanpa menunggu tes untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Sebagai contoh, pasien dengan sakit kepala, demam, leher kaku, dan kebingungan mungkin memiliki gejala yang menunjukkan meningitis. Meningitis dapat dengan cepat berakibat fatal, terapi antibiotik dapat dimulai sebelum tes darah dan pungsi lumbal dilakukan untuk mengkonfirmasikan diagnosis. Mungkin diagnosis ditemukan tumor otak atau perdarahan subarachnoid.
Ujian dan tes untuk sakit kepala sekunder
Riwayat pasien dan pemeriksaan fisik memberikan arah awal untuk menentukan penyebab sakit kepala sekunder. Oleh karena itu, sangat penting bahwa pasien yang baru sakit kepala parah mencari perawatan medis dan memberikan perawatan kesehatan profesional mereka kesempatan untuk menilai kondisi mereka.
Tes yang mungkin berguna dalam membuat diagnosis penyakit yang mendasari menyebabkan sakit kepala akan tergantung pada evaluasi dokter dan apa penyakit tertentu, penyakit, atau cedera sedang dipertimbangkan sebagai penyebab sakit kepala (diagnosis banding).
Tes umum yang dianggap meliputi berikut ini
- Tes darah
- pungsi lumbal (spinal tap)
- computerized tomography (CT scan)
- magnetic resonance imaging (MRI) scan kepala
Tes khusus akan tergantung pada apa yang potensial masalah perawatan kesehatan profesional dan pasien.
- Tes darah
Tes darah memberikan informasi yang berguna berkaitan dengan sejarah dan pemeriksaan fisik dalam menentukan diagnosis. Misalnya, infeksi atau peradangan di dalam tubuh dapat menyebabkan kenaikan jumlah sel darah putih, laju endap darah (LED), atau protein C-reaktif (CRP). Kedua tes ini sangat spesifik; yaitu, mereka mungkin abnormal dengan infeksi atau peradangan, dan kelainan tidak menunjukkan diagnosis spesifik penyebab infeksi atau peradangan.
ESR sering digunakan untuk membuat diagnosis sementara dari arteritis temporal, suatu kondisi yang mempengaruhi pasien yang lebih tua, biasanya di atas usia 65 tahun, yang mengalami sakit kepala yangtajam, menusuk dan temporal.
Tes darah dapat digunakan untuk menilai gangguan elektrolit, dan berbagai disfungsi organ termasuk hati, ginjal, dan tiroid.
Toksikologi tes dapat membantu jika pasien diduga menyalahgunakan alkohol, resep, atau penyalahgunaan obat lain.
- Computerized tomography kepala
Computerized tomography (CT scan) mampu mendeteksi pendarahan, bengkak, dan beberapa tumor dalam tengkorak dan otak. Hal ini juga dapat menunjukkan bukti stroke sebelumnya. Dengan injeksi kontras intravena, itu juga dapat digunakan untuk melihat arteri otak.
- Magnetic resonance imaging (MRI) kepala
MRI dapat lebih melihat anatomi otak dan meninges (lapisan yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang). Sementara itu lebih tepat, waktu untuk melakukan scan lebih lama dibandingkan computerized tomography. Jenis scan tidak tersedia di semua rumah sakit. Selain itu, memakan waktu lebih lama untuk melakukan, membutuhkan pasien untuk bekerja sama dengan masih memegang, dan mengharuskan pasien tidak memiliki logam dalam tubuh mereka (misalnya, alat pacu jantung atau logam benda asing di mata).
- Pungsi lumbal
Cairan serebrospinal, cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang, bisa diperoleh dengan jarum yang dimasukkan ke dalam tulang di punggung bawah. Pemeriksaan cairan mencari infeksi (seperti meningitis karena bakteri, virus, jamur, atau TB) atau darah dari perdarahan. Dalam hampir semua kasus, computerized tomography dilakukan sebelum pungsi lumbal untuk memastikan tidak ada pendarahan, pembengkakan, atau tumor dalam otak. Tekanan di dalam ruang bisa diukur ketika jarum pungsi lumbal dimasukkan. Tekanan tinggi dapat membuat diagnosis hipertensi intrakranial idiopatik dalam kombinasi dengan sejarah yang sesuai dan pemeriksaan fisik.
Seorang pasien harus mencari perawatan medis jika
- Sakit kepala terburuk dalam hidup Anda. Ini adalah kata-kata yang sering digunakan dalam buku teks sebagai isyarat bagi para praktisi medis untuk mempertimbangkan diagnosis dari perdarahan subarachnoid karena aneurisma otak pecah. Jumlah nyeri akan sering diambil dalam konteks dengan penampilan pasien dan tanda-tanda dan gejala yang terkait lainnya. Terlalu sering, pasien diminta untuk menggunakan ungkapan ini dengan ahli kesehatan dan tidak rutin relawan kalimat.
- Berbeda dari sakit kepala biasa
- Mulai tiba-tiba atau akibat aktivitas, batuk, membungkuk, atau aktivitas seksual
- Mual dan muntah terus-menerus
- Kejang
- Trauma kepala atau jatuh
- Mengalami perubahan visi, pidato, atau perilaku
- Tidak menanggapi pengobatan dan semakin parah
- Membutuhkan lebih dari dosis yang dianjurkan dari obat untuk nyeri
- Menonaktifkan dan mengganggu pekerjaan dan
kualitas hidup
- Terkait dengan kelemahan atau perubahan sensasi pada satu sisi tubuh yang mungkin menjadi tanda stroke.
- Demam atau leher kaku. Leher kaku mungkin karena meningitis atau darah dari aneurisma pecah. Namun, sebagian besar pasien yang mengeluh leher kaku memiliki kejang otot dan peradangan sebagai penyebabnya.
Namun, beberapa pasien hadir dalam krisis dengan tingkat penurunan kesadaran atau tanda-tanda vital stabil. Dalam situasi ini, perawatan profesional kesehatan dapat memutuskan untuk mengobati penyebab tertentu tanpa menunggu tes untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Sebagai contoh, pasien dengan sakit kepala, demam, leher kaku, dan kebingungan mungkin memiliki gejala yang menunjukkan meningitis. Meningitis dapat dengan cepat berakibat fatal, terapi antibiotik dapat dimulai sebelum tes darah dan pungsi lumbal dilakukan untuk mengkonfirmasikan diagnosis. Mungkin diagnosis ditemukan tumor otak atau perdarahan subarachnoid.
Ujian dan tes untuk sakit kepala sekunder
Riwayat pasien dan pemeriksaan fisik memberikan arah awal untuk menentukan penyebab sakit kepala sekunder. Oleh karena itu, sangat penting bahwa pasien yang baru sakit kepala parah mencari perawatan medis dan memberikan perawatan kesehatan profesional mereka kesempatan untuk menilai kondisi mereka.
Tes yang mungkin berguna dalam membuat diagnosis penyakit yang mendasari menyebabkan sakit kepala akan tergantung pada evaluasi dokter dan apa penyakit tertentu, penyakit, atau cedera sedang dipertimbangkan sebagai penyebab sakit kepala (diagnosis banding).
Tes umum yang dianggap meliputi berikut ini
- Tes darah
- pungsi lumbal (spinal tap)
- computerized tomography (CT scan)
- magnetic resonance imaging (MRI) scan kepala
Tes khusus akan tergantung pada apa yang potensial masalah perawatan kesehatan profesional dan pasien.
- Tes darah
Tes darah memberikan informasi yang berguna berkaitan dengan sejarah dan pemeriksaan fisik dalam menentukan diagnosis. Misalnya, infeksi atau peradangan di dalam tubuh dapat menyebabkan kenaikan jumlah sel darah putih, laju endap darah (LED), atau protein C-reaktif (CRP). Kedua tes ini sangat spesifik; yaitu, mereka mungkin abnormal dengan infeksi atau peradangan, dan kelainan tidak menunjukkan diagnosis spesifik penyebab infeksi atau peradangan.
ESR sering digunakan untuk membuat diagnosis sementara dari arteritis temporal, suatu kondisi yang mempengaruhi pasien yang lebih tua, biasanya di atas usia 65 tahun, yang mengalami sakit kepala yangtajam, menusuk dan temporal.
Tes darah dapat digunakan untuk menilai gangguan elektrolit, dan berbagai disfungsi organ termasuk hati, ginjal, dan tiroid.
Toksikologi tes dapat membantu jika pasien diduga menyalahgunakan alkohol, resep, atau penyalahgunaan obat lain.
- Computerized tomography kepala
Computerized tomography (CT scan) mampu mendeteksi pendarahan, bengkak, dan beberapa tumor dalam tengkorak dan otak. Hal ini juga dapat menunjukkan bukti stroke sebelumnya. Dengan injeksi kontras intravena, itu juga dapat digunakan untuk melihat arteri otak.
- Magnetic resonance imaging (MRI) kepala
MRI dapat lebih melihat anatomi otak dan meninges (lapisan yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang). Sementara itu lebih tepat, waktu untuk melakukan scan lebih lama dibandingkan computerized tomography. Jenis scan tidak tersedia di semua rumah sakit. Selain itu, memakan waktu lebih lama untuk melakukan, membutuhkan pasien untuk bekerja sama dengan masih memegang, dan mengharuskan pasien tidak memiliki logam dalam tubuh mereka (misalnya, alat pacu jantung atau logam benda asing di mata).
- Pungsi lumbal
Cairan serebrospinal, cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang, bisa diperoleh dengan jarum yang dimasukkan ke dalam tulang di punggung bawah. Pemeriksaan cairan mencari infeksi (seperti meningitis karena bakteri, virus, jamur, atau TB) atau darah dari perdarahan. Dalam hampir semua kasus, computerized tomography dilakukan sebelum pungsi lumbal untuk memastikan tidak ada pendarahan, pembengkakan, atau tumor dalam otak. Tekanan di dalam ruang bisa diukur ketika jarum pungsi lumbal dimasukkan. Tekanan tinggi dapat membuat diagnosis hipertensi intrakranial idiopatik dalam kombinasi dengan sejarah yang sesuai dan pemeriksaan fisik.
Seorang pasien harus mencari perawatan medis jika
- Sakit kepala terburuk dalam hidup Anda. Ini adalah kata-kata yang sering digunakan dalam buku teks sebagai isyarat bagi para praktisi medis untuk mempertimbangkan diagnosis dari perdarahan subarachnoid karena aneurisma otak pecah. Jumlah nyeri akan sering diambil dalam konteks dengan penampilan pasien dan tanda-tanda dan gejala yang terkait lainnya. Terlalu sering, pasien diminta untuk menggunakan ungkapan ini dengan ahli kesehatan dan tidak rutin relawan kalimat.
- Berbeda dari sakit kepala biasa
- Mulai tiba-tiba atau akibat aktivitas, batuk, membungkuk, atau aktivitas seksual
- Mual dan muntah terus-menerus
- Kejang
- Trauma kepala atau jatuh
- Mengalami perubahan visi, pidato, atau perilaku
- Tidak menanggapi pengobatan dan semakin parah
- Membutuhkan lebih dari dosis yang dianjurkan dari obat untuk nyeri
- Menonaktifkan dan mengganggu pekerjaan dan
kualitas hidup
- Terkait dengan kelemahan atau perubahan sensasi pada satu sisi tubuh yang mungkin menjadi tanda stroke.
- Demam atau leher kaku. Leher kaku mungkin karena meningitis atau darah dari aneurisma pecah. Namun, sebagian besar pasien yang mengeluh leher kaku memiliki kejang otot dan peradangan sebagai penyebabnya.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar