Sabtu, 27 Juni 2015

Diagnosis Sakit Kepala Cluster

Diagnosis sakit kepala cluster dibuat dengan mengambil riwayat pasien. Uraian tentang rasa sakit dan- jam kambuh biasanya cukup untuk membuat diagnosis.

Jika diteliti di tengah-tengah serangan, pasien biasanya berada dalam krisis yang menyakitkan dan mungkin mengalami mata dan hidung berair. Jika pasien terlihat ketika rasa sakit tidak ada, pemeriksaan fisik normal dan diagnosis akan tergantung pada sejarah.

Sakit kepala cluster mungkin sangat sulit untuk diobati, dan mungkin diperlukan trial and error untuk menemukan rejimen pengobatan khusus yang akan bekerja untuk setiap pasien. Karena sakit kepala berulang setiap hari, ada dua kebutuhan perawatan. Rasa sakit dari episode pertama perlu dikontrol, dan sakit kepala berikut harus dicegah.

Pilihan pengobatan awal dapat mencakup satu atau lebih hal berikut

- Menghirup oksigen konsentrasi tinggi (meskipun ini tidak akan bekerja jika sakit kepala menetap);
- Injeksi obat triptan, seperti, sumatriptan (Imitrex), zolmitriptan (Zomig), dan rizatriptan (Maxalt) yang adalah obat-obat migrain yang umum;
- Injeksi lidokain, anestesi lokal, ke lubang hidung;
- Dihydroergotamine (DHE, Migranal), obat yang menyebabkan pembuluh darah mengerut; dan
- Kafein.

Pencegahan sakit kepala klaster berikutnya mungkin termasuk yang berikut

- Calcium channel blockers (misalnya, verapamil [Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Covera-HS], diltiazem [Cardizem, Dilacor, Tiazac]);
- Prednisone (Deltasone, Liquid Pred);
- Obat antidepresan;
- Lithium (Eskalith, Lithobid); dan
- Obat anti kejang termasuk asam valproik, divalproex (Depakote, Depakote ER, Depakene, Depacon), dan topiramate (Topamax).

Perubahan gaya hidup dapat membantu mengurangi risiko sakit kepala cluster flare. Berhenti merokok dan mengurangi alkohol dapat mencegah sakit kepala cluster.

Penyakit apa penyebab sakit kepala sekunder

Sakit kepala adalah gejala yang berhubungan dengan banyak penyakit. Sementara rasa sakit kepala itu sendiri adalah masalah dengan sakit kepala primer, sakit kepala sekunder disebabkan oleh penyakit yang mendasari atau cedera yang perlu didiagnosis dan diobati. Mengontrol gejala sakit kepala harus terjadi pada saat yang sama bahwa tes diagnostik sedang dipertimbangkan untuk mendiagnosa penyakit yang mendasarinya. Beberapa penyebab sakit kepala sekunder mungkin berpotensi mengancam nyawa dan mematikan. Diagnosis dan pengobatan dini sangat penting jika kerusakan adalah terbatas.

Berikut daftar delapan kategori sakit kepala sekunder


- Gangguan kejiwaan

- Cedera whiplash dan leher juga menyebabkan sakit kepala.

- Obat-obatan dan obat-obatan (termasuk penarikan dari obat tersebut)

- Masalah dengan mata, telinga, hidung tenggorokan, gigi, sinus, dan leher

- Trauma kepala dan leher

Cedera kepala dapat menyebabkan perdarahan di ruang antara lapisan jaringan yang mengelilingi otak (subdural, epidural, dan ruang subarachnoid) atau dalam jaringan otak itu sendiri (perdarahan intraserebral intra = dalam + otak = otak, perdarahan = perdarahan).

Edema atau bengkak di dalam otak, tidak terkait dengan perdarahan, dapat menyebabkan rasa sakit dan perubahan fungsi mental.

Gegar otak, di mana cedera kepala terjadi tanpa perdarahan. Sakit kepala adalah salah satu keunggulan dari sindrom pasca-gegar otak.

- Masalah pembuluh darah di kepala dan leher

 Stroke atau serangan iskemik transient (TIA)

 Malformasi arteri (AVM) dapat menyebabkan sakit kepala sebelum mereka bocor

 Aneurisma otak dan perdarahan subarachnoid. Aneurisma, atau daerah melemah dalam dinding pembuluh darah, dapat memperluas dan bocor sejumlah kecil darah yang menyebabkan apa yang disebut sakit kepala sentinel. Ini mungkin menjadi tanda peringatan dari perdarahan bencana di masa depan ke dalam otak.

 Peradangan arteri karotis

 Arteritis temporal (radang arteri temporalis)

- Masalah pembuluh Non-darah otak

  Tumor otak, baik primer, berasal di otak, atau metastasis dari kanker yang dimulai pada organ lain

  kejang

  Hipertensi intrakranial idiopatik, secara historis disebut pseudotumor cerebri, di mana tekanan dalam meningkatkan kanal tulang belakang. Penyebabnya tidak diketahui dan sementara itu dapat terjadi pada semua usia, sering mempengaruhi muda, wanita gemuk. Hipertensi intrakranial idiopatik dapat menyebabkan sakit kepala yang signifikan dan jika dibiarkan tidak diobati Mei, pada kesempatan, menyebabkan kebutaan.


- Perubahan lingkungan tubuh

  Tekanan darah tinggi (hipertensi)
  dehidrasi
  Hypothyroidism
  dialisis ginjal
 
- Infeksi

  radang selaput
  radang otak
  HIV  AIDS
  Infeksi sistemik (misalnya, pneumonia atau influenza)

Tidak ada komentar:

Posting Komentar