Jenis umum dari sakit kepala

Ketika anak-anak mengalami dari sakit kepala lebih sekali, dua dari jenis yang lebih umum mereka alami adalah sakit kepala ketegangan dan migrain.

Sakit kepala Ketegangan

Cukup umum pada anak-anak, ketegangan sakit kepala dapat disebabkan oleh berbagai stres emosional dan fisik. Rasa sakit ini sering digambarkan sebagai:

 - tekanan konstan sekitar depan dan sisi kepala, yang dapat merasa seperti seseorang membentang karet gelang di sekitarnya
 - konstriksi
 - membosankan
 - sakit

Perbedaan utama antara ketegangan sakit kepala dan migrain adalah bahwa ketegangan sakit kepala biasanya tidak disertai mual atau muntah, dan mereka biasanya tidak diperparah oleh aktivitas fisik - gejala yang sering terjadi dengan migrain.


Migrain

Sering dipicu oleh hal-hal seperti stres, kurang tidur, dan menstruasi, sakit kepala migrain dapat menyebabkan gejala berikut:

 - berdebar, nyeri berdenyut atau membosankan, nyeri stabil pada satu atau kedua sisi kepala
 - pusing
 - sakit perut
 - mual dan/atau muntah
 - melihat bintik-bintik atau lingkaran cahaya
 - sensitivitas terhadap cahaya, suara, dan/atau bau

Kebanyakan migrain berlangsung dari 30 menit sampai beberapa jam. Beberapa dapat berlangsung selama beberapa hari. Beberapa orang dengan migrain:

 - hanya tidak merasa benar
Cahaya, bau, atau suara dapat mengganggu mereka atau membuat mereka merasa lebih buruk. Kadang-kadang, jika mereka mencoba untuk melanjutkan rutinitas yang biasa mereka setelah migrain dimulai, mereka dapat menjadi mual dan muntah. Seringkali rasa sakit dimulai hanya pada satu sisi kepala. Mencoba untuk melakukan aktivitas fisik dapat membuat rasa sakit lebih buruk.

 - mendapatkan aura
 semacam peringatan bahwa migrain akan muncul (biasanya sekitar 10 sampai 30 menit sebelum dimulainya migrain). Aura hanya dapat dilihat dalam satu mata. Aura umum termasuk penglihatan kabur, melihat bintik-bintik, garis bergerigi, atau lampu berkedip, atau berbau bau tertentu.

 - mengalami jam firasat
 migrain untuk hari sebelum sakit kepala yang sebenarnya. Hal ini sedikit berbeda dari aura dan dapat menyebabkan keinginan untuk makanan yang berbeda, haus, lekas marah, atau perasaan energi intens.

 - memiliki kelemahan otot
 kehilangan rasa koordinasi, atau tersandung.

Sayangnya, bayi atau balita yang tidak mampu untuk mengatakan apa yang menyakitkan dan orangtua tidak dapat mengetahui apakah anak mereka mengalami migrain. Anak-anak muda dengan sakit kepala mungkin rewel, kurang aktif, mungkin muntah, atau terlihat pucat atau memerah.

Varian migrain yang diduga terjadi hanya untuk anak-anak dan merupakan prekursor untuk migrain lebih umum dewasa termasuk vertigo paroksismal dan muntah siklik.

Vertigo paroksismal digambarkan sebagai sensasi berputar atau berputar yang datang tiba-tiba dan menghilang dalam hitungan menit. Anak-anak yang mengalami ini mungkin sesaat muncul ketakutan dan goyah, atau tidak mampu berjalan. Vertigo biasanya akan hilang dengan waktu saat anak berusia 5 tahun.

Muntah siklik juga terjadi pada anak-anak muda dan menyebabkan muntah berulang. Muntah dapat berlangsung berjam-jam atau berhari-hari dan tidak biasanya berhubungan dengan sakit kepala. Muntah siklik biasanya hilang pada saat anak-anak tumbuh menjadi remaja.

Pengobatan Untuk Vertigo

Beberapa perawatan yang paling efektif untuk vertigo perifer termasuk gerakan reposisi partikel. Yang paling terkenal dari perawatan ini adalah manuver atau canalith prosedur reposisi Epley. Selama perawatan ini, gerakan kepala yang spesifik menyebabkan pergerakan kristal longgar (canaliths) dalam telinga bagian dalam. Dengan reposisi kristal ini, mereka menyebabkan kurang iritasi pada telinga bagian dalam dan gejala dapat menyelesaikan. Karena gerakan-gerakan ini awalnya dapat menyebabkan memburuknya vertigo, mereka harus dilakukan oleh dokter yang berpengalaman terapis profesional atau fisik.

Latihan kepala Cawthorne, atau latihan pembiasaan rehabilitasi vestibular, adalah serangkaian gerakan mata dan kepala yang menyebabkan penurunan sensitivitas saraf dalam telinga bagian dalam dan peningkatan berikutnya vertigo. Gerakan sederhana ini perlu dilakukan oleh pasien secara teratur untuk hasil terbaik.

Obat dapat memberikan beberapa bantuan, tetapi tidak dianjurkan untuk penggunaan jangka panjang. Meclizine sering diresepkan untuk gejala vertigo persisten, dan mungkin efektif. Obat benzodiazepin seperti diazepam (Valium) juga efektif tetapi dapat menyebabkan mengantuk signifikan sebagai efek samping. Obat lain dapat digunakan untuk mengurangi mual atau muntah. Hal ini harus diakui bahwa obat dapat memberikan bantuan gejala, tetapi tidak dianggap obat untuk vertigo.


Pengobatan rumah yang efektif untuk mengobati vertigo

Sementara beberapa saran untuk pengobatan vertigo dapat ditemukan, sebagian besar tidak efektif. Banyak kasus vertigo sembuh secara spontan dalam beberapa hari, yang dapat memberi keyakinan bahwa obat rumah tertentu telah bermanfaat dalam menyelesaikan gejala.

Latihan vestibular rehabilitasi (kepala latihan Cawthorne) atau manuver Epley dimaksudkan untuk dilakukan secara teratur oleh pasien, dan dapat menyebabkan perbaikan yang ditandai di vertigo.

Mengontrol faktor risiko untuk stroke dapat menurunkan risiko pengembangan vertigo sentral. Ini termasuk memastikan bahwa tekanan darah, kolesterol, berat badan, dan glukosa darah kadarnya dalam rentang optimal. Untuk mengurangi gejala vertigo pada kasus penyakit Meniere, mengendalikan asupan garam dapat membantu. Jika vertigo perifer telah didiagnosis, kemudian melakukan latihan rehabilitasi vestibular rutin dapat membantu mencegah episode berulang.

Karena sebagian besar kasus vertigo terjadi secara spontan, sulit untuk memprediksi siapa yang berisiko; dengan demikian, penghindaran atau pencegahan lengkap mungkin tidak mungkin. Namun, mempertahankan gaya hidup sehat akan mengurangi risiko mengalami kondisi ini.


Prognosis untuk vertigo

Kebanyakan pasien dengan vertigo perifer dapat menemukan bantuan besar dengan pengobatan; telah menyarankan bahwa manuver Epley dalam kasus BPPV bisa mendapatkan keuntungan sebanyak 90% dari pasien yang terkena. Meskipun kambuhnya BPPV mungkin lebih dari 15% pada tahun pertama setelah episode, tidak mungkin bahwa vertigo akan bertahan di luar beberapa hari. Ketika vertigo terus berlanjut, evaluasi untuk setiap masalah struktural yang mendasari otak, kanal tulang belakang, atau telinga bagian dalam mungkin diperlukan.