Jumat, 27 Juli 2018

Bagaimana Seseorang Berkualifikasi Menyumbangkan Hati?

Pencarian untuk donor: Setelah seseorang diterima untuk transplantasi, pencarian untuk donor yang sesuai dimulai. Semua orang yang menunggu ditempatkan di daftar pusat di UNOS, badan nasional yang terlibat dalam mencari hati yang sesuai. Lembaga lokal, Organ Procurement Organizations (OPO), memfasilitasi identifikasi dan pengadaan hati untuk distribusi melalui UNOS. Amerika Serikat telah dibagi menjadi wilayah untuk mencoba mendistribusikan sumber daya langka ini secara adil. Banyak donor menjadi korban trauma dan dinyatakan mati otak. Seorang donor dengan golongan darah kanan dan berat badan yang serupa dicari. Penolakan terjadi ketika tubuh pasien menyerang hati baru.

    Dengan kekurangan organ donor dan kebutuhan untuk mencocokkan donor dan jenis darah dan tubuh pasien, waktu menunggu mungkin lama. Seorang pasien dengan golongan darah yang sangat umum memiliki lebih sedikit kesempatan untuk menemukan hati yang sesuai dengan cepat karena begitu banyak orang dengan golongan darahnya juga membutuhkan hati. Pasien seperti itu lebih mungkin untuk menerima hati hanya jika mereka memiliki penyakit hati yang sangat parah atau berada di unit perawatan intensif. Seorang pasien dengan golongan darah yang tidak umum dapat menerima transplantasi lebih cepat jika hati yang cocok diidentifikasi karena orang yang lebih tinggi pada daftar transplantasi mungkin tidak memiliki golongan darah yang kurang biasa ini.

    Lama waktu seseorang menunggu hati baru tergantung pada golongan darah, ukuran tubuh, dan seberapa sakit pasien yang membutuhkan transplantasi. Di mana pasien tinggal juga dapat mempengaruhi ketersediaan organ donor. Selama menunggu, penting untuk menjaga kesehatan fisik yang baik. Mengikuti diet bergizi dan rencana latihan ringan adalah penting. Selain itu, kunjungan rutin dijadwalkan dengan tim transplantasi dapat dijadwalkan untuk pemeriksaan kesehatan. Seorang pasien juga menerima vaksin terhadap bakteri dan virus tertentu yang lebih mungkin berkembang setelah transplantasi karena obat imunosupresi (antirejection).

Donor hidup: Menghindari menunggu lama adalah mungkin jika seseorang dengan penyakit hati memiliki donor hidup yang bersedia menyumbangkan sebagian dari hatinya. Prosedur ini dikenal sebagai transplantasi hati donor hidup. Donor harus menjalani operasi perut besar untuk mengangkat bagian hati yang akan menjadi cangkokan (disebut juga allograft hati, yang merupakan nama untuk potongan hati yang ditransplantasikan). Karena teknik bedah hati telah membaik, risiko kematian pada orang yang menyumbangkan sebagian dari hati mereka telah turun menjadi sekitar 1%. Hati yang disumbangkan akan ditransplantasikan ke pasien. Jumlah hati yang disumbangkan akan menjadi sekitar 50% dari ukuran hati penerima saat ini. Dalam 6-8 minggu, baik potongan hati yang disumbangkan dan bagian yang tersisa di donor tumbuh hingga ukuran normal.

    Hingga 1999, transplantasi donor hidup umumnya dianggap eksperimental, tetapi sekarang menjadi metode yang diterima. Di masa depan, prosedur ini akan digunakan lebih sering karena kekurangan hati yang parah dari donor yang baru saja meninggal.

    Prosedur donor hidup juga memungkinkan fleksibilitas yang lebih besar bagi pasien karena prosedur ini dapat dilakukan untuk orang-orang yang berada di tahap bawah penyakit hati.

    Dengan donor hidup, pasien yang cukup sehat untuk tinggal di rumah mungkin masih menerima transplantasi hati secara selektif ketika kesehatan mereka optimal untuk operasi. Transplantasi donor hidup mungkin juga lebih banyak digunakan karena peningkatan infeksi virus hepatitis C dan pentingnya cepat menemukan donor untuk orang yang menderita kanker hati. Akhirnya, keberhasilan dengan transplantasi ginjal donor hidup telah mendorong peningkatan penggunaan teknik-teknik seperti itu.

    Penerima transplantasi hati donor hidup melalui proses evaluasi yang sama seperti mereka yang menerima hati donor yang meninggal (hati dari seseorang yang telah meninggal). Donor juga memiliki tes darah dan studi pencitraan hati yang dilakukan untuk memastikan itu sehat. Donor hidup, seperti donor yang telah meninggal, harus memiliki golongan darah yang cocok untuk penerima. Mereka biasanya berusia 18-55 tahun, memiliki hati yang sehat, dan dapat mentoleransi operasi. Donor tidak dapat menerima uang atau bentuk pembayaran lain untuk donasi. Akhirnya, donor harus memiliki sistem dukungan sosial yang baik untuk membantu dalam aspek emosional melalui prosedur.

    Orang yang memiliki penyakit hati atau alkoholisme tidak diizinkan untuk menyumbangkan sebagian dari hati mereka. Mereka yang merokok secara kronis atau yang mengalami obesitas atau hamil juga tidak dapat melakukan donasi semacam itu. Jika donor potensial tidak memiliki golongan darah yang sesuai atau tidak memenuhi kriteria ini, penerima dapat terus terdaftar di registri UNOS untuk transplantasi dari donor yang telah meninggal.

Sebuah donor ditemukan: Setelah donor hati yang meninggal telah ditemukan, pasien dipanggil ke rumah sakit. Yang terbaik adalah pasien membawa pager atau ponsel saat dia naik pada daftar transplantasi, sehingga mereka dapat dihubungi dan sampai ke rumah sakit. Donor liver berfungsi paling baik jika mereka ditransplantasikan dalam 8 jam, meskipun mereka dapat digunakan hingga 24 jam. Penelitian presurgikal, termasuk tes darah, tes urin, rontgen dada, dan EKG, dilakukan. Sebelum operasi, sejumlah jalur infus dimulai. Pasien juga menerima dosis steroid-salah satu obat untuk mencegah penolakan terhadap hati baru dan dosis antibiotik untuk mencegah infeksi. Prosedur transplantasi hati memakan waktu sekitar 6-8 jam. Setelah transplantasi, pasien dirawat di unit perawatan intensif.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar